骨科护理病例分析：脊椎手术后并发症的原因分析及护理措施
患者病情描述：一位47岁的男性患者因慢性腰背痛及下肢放射痛，在骨科门诊接受了多次保守治疗无效后，决定接受腰椎手术。手术后第三天，患者出现了右下肢感觉异常及肌力下降。CT检查显示手术部位可能出现了神经根受压，需要进一步的治疗。
原因分析：
患者的手术方式为腰椎椎板切除术，手术部位为L4-L5节段。手术时，尽管医生在C形臂切口位的选择和放置钢板时尽可能地保护神经，但仍然可能压迫神经根，并对患者的下肢功能造成影响。此外，患者本身BMI较高，存在一定的手术风险。此次并发症可能也与患者体质有关。
护理措施：
1.监护神经功能变化：患者神经功能下降需要及时处理，需要注意观察肌力，感觉异常以及大小便功能是否正常，及时与医生沟通。
2.促进伤口愈合：对于手术患者，需要注意伤口的护理，保持局部清洁，防止感染。
3.防止感染：术后患者的身体抵抗力较弱，护士需要监测患者体温，观察伤口是否有红肿热痛等症状。
4.配合医生治疗：患者需要合理的饮食，控制体重，如有需要进行物理治疗及康复训练，护士需要在医生的指导下，帮助患者完成相应治疗。
小结：
脊椎手术是一项高风险的手术，护士需要配合医生，认真执行个人护理以及预防性措施，提高术后患者康复率，并在监测和关注患者神经功能、伤口愈合以及感染症状等方面，注意与医生及时沟通，确保患者得到更好的照顾和治疗。
