2022年临床执业医师考试真题及答案（2022年临床执业医师考试真题及答案解析）

2022年临床执业医师考试真题及答案解析

一、内科学部分

1. 病例分析

某患者，女，55岁，体重80kg，身高165cm，血压为160/100mmHg，收缩压达到3级高血压水平，常规检查提示空腹血糖为8.0mmol/L，OGTT2小时血糖为11.5mmol/L。根据患者的病情及检查结果，请回答以下问题： 1）患者所患疾病是什么？ 2）请列举该病治疗方案及注意事项。 3）请描述患者应遵守的饮食及运动方式。 答案解析： 1）患者所患疾病为糖尿病。 2）治疗方案：采用口服降糖药及饮食控制。要注意药物与饮食控制的结合，避免低血糖及高血糖现象的出现。定期进行血糖监测，及时调整治疗方案。对合并症的治疗要注意，如高血压、脂代谢紊乱等。 3）饮食：减少摄入高糖、高脂肪、高胆固醇的食物，增加摄入蔬菜、水果、粗粮等食物，饮食间隔要保持，不要暴饮暴食。运动：按医生要求进行体育锻炼，锻炼时间不宜过长，以避免过度运动引起低血糖。

2. 知识点选择

1）2型糖尿病的基本病理生理变化是哪些？ A. 胰岛素分泌减少，外周组织耐受降低 B. 胰岛素分泌增加，细胞摄入程度增加 C. 胰岛素分泌减少，外周组织胰岛素受体数量增加 D. 胰岛素分泌增加，外周组织胰岛素分泌增加 答案解析： A. 胰岛素分泌减少，外周组织耐受降低。 2）下列药物哪一种具有糖皮质激素的作用？ A. 胰岛素 B. 磺脲类降糖药 C. 吡格列酮 D. 葡萄糖酸盐 答案解析： B. 磺脲类降糖药具有一定的糖皮质激素作用。

二、外科学部分

1. 病例分析

某患者，男，30岁，因右腹部肿块入院检查。体格检查：右下腹部膨隆，质软，无压痛，趾下垂直减压试验阳性。CT提示盆腔右侧占位性病变。综上，该患者的病情是什么？ 答案解析： 该患者的病情为右侧腹股沟斜直肌疝。

2. 知识点选择

1）胰腺癌的特点是什么？ A. 早期无症状，晚期出现黄疸和全身症状 B. 早期出现黄疸症状，晚期出现胃肠道症状 C. 早期有胃肠道症状，晚期出现黄疸症状 D. 早期无症状，晚期出现胃肠道和全身症状 答案解析： A. 胰腺癌早期无症状，晚期出现黄疸和全身症状。 2）脑出血患者的处理原则是什么？ A. 采用手术治疗，减少出血面积 B. 给予镇痛剂，保持患者清醒与安静 C. 降低血压，控制颅内压 D. 给予抗生素治疗，预防感染 答案解析： C. 脑出血患者的处理原则是降低血压，控制颅内压。